單項(xiàng)選擇題女性,35歲,自覺(jué)晨起雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵一年,6個(gè)月后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛及活動(dòng)受限。給予消炎痛(吲哚美辛)等非甾體類抗炎藥和金鹽制劑治療未見(jiàn)效,且病情惡化,出現(xiàn)乏力、食欲減退、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱,近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙腕、肘、膝關(guān)節(jié)腫痛和運(yùn)動(dòng)障礙,化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,第一小時(shí)末ESR120mm,CRP升高。目前首選的治療是()

A.小劑量糖皮質(zhì)激素
B.D-青霉胺
C.MTX+小劑量糖皮質(zhì)激素
D.手術(shù)治療
E.臥床休息


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4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,查體:神志清,精神狀態(tài)可,膝關(guān)節(jié)畸形。X線:骨關(guān)節(jié)間隙消失。下面哪項(xiàng)不屬于風(fēng)濕病的診斷標(biāo)準(zhǔn)()

A.晨僵至少1小時(shí)
B.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
C.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫(>6周)
D.皮下結(jié)節(jié)
E.關(guān)節(jié)畸形

9.單項(xiàng)選擇題患者,男性,37歲,患胸椎結(jié)核,經(jīng)1年的抗結(jié)核治療仍未好轉(zhuǎn),近兩個(gè)月有截癱趨勢(shì)。其治療應(yīng)當(dāng)選用()

A.添加其他抗結(jié)核藥物治療
B.更換抗結(jié)核藥物治療
C.胸椎融合術(shù)
D.局部注射抗結(jié)核藥物
E.胸椎病灶清除術(shù)加椎管減壓術(shù)