單項選擇題患者男，60歲，因“進餐后出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴大汗、惡心2h”來診?；颊呒韧刑悄虿〔∈?年，高血壓病史12年。查體：BP100/70mmHg，HR120次/min；心電圖：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。因患者家屬不愿承擔急診治療風險，要求藥物保守治療，遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情，胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛，同時合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn)，聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風樣雜音伴震顫，此時首先考慮的診斷為（）

A.左心室室壁瘤
B.室間隔穿孔
C.左心室破裂
D.急性心肌梗死
E.不穩(wěn)定型心絞痛


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1.多項選擇題急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括（）

A.PCI治療失敗且疼痛癥狀持續(xù)或者血流動力學不穩(wěn)定，冠狀動脈造影顯示有合適靶血管進行CABG手術(shù)
B.藥物治療后心肌缺血癥狀仍持續(xù)發(fā)展或反復，心肌缺血范圍大
C.合并心肌梗死后二尖瓣關(guān)閉不全或室間隔穿孔
D.冠狀動脈造影顯示超過50%的左主干病變或3支病變，存在致命的室性心律失常
E.患者年齡＜75歲，伴有ST段抬高或左束支傳導阻滯或下壁心肌梗死，心肌梗死后36h內(nèi)出現(xiàn)心源性休克

2.多項選擇題評估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標志物中特異性較高的有（）

A.CK-MB組織異形體
B.cTNT
C.cTNI
D.CK-MB
E.肌紅蛋白

3.多項選擇題急性心肌梗死的常見并發(fā)癥包括（）

A.左心室血栓
B.乳頭肌梗死
C.室間隔穿孔
D.室壁瘤
E.左心室破裂

4.多項選擇題急性心肌梗死后梗死相關(guān)動脈支配區(qū)域的收縮運動異常包括（）

A.同步異常
B.收縮運動增強
C.無收縮運動
D.收縮運動減弱
E.反常收縮

5.多項選擇題患者男，65歲，自訴活動后胸骨后疼痛，向左側(cè)肩背部放射，休息后緩解，進一步的檢查有（）

A.心電圖
B.胸部X線片
C.冠狀動脈螺旋CT
D.冠狀動脈造影
E.超聲心動圖

6.單項選擇題左心室室壁瘤的手術(shù)指征除外（）

A.有心絞痛、心力衰竭、心律失?；蜓ㄋㄈ鹊湫桶Y狀之一者
B.無癥狀慢性室壁瘤合并單支或2支血管病變者
C.反常運動或無運動室壁瘤合并收縮末容積指數(shù)＞80ml/m和舒張末容積指數(shù)＞120ml/m
D.假性室壁瘤診斷明確者
E.先天性室壁瘤診斷明確者

7.單項選擇題急性心肌梗死后cTNT的平均達峰時間及恢復正常范圍時間分別是（）

A.6～12h，5～10d
B.12～24h，5～14d
C.12～48h，5～14d
D.24～48h，5～14d
E.3～12h，48～72h

8.單項選擇題急性心肌梗死后心室重構(gòu)過程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是（）

A.心尖部
B.心底部
C.左心室側(cè)壁
D.左心室下壁
E.室間隔

9.單項選擇題心肌組織變薄并出現(xiàn)肉芽組織帶的時間是透壁性心肌梗死發(fā)生后（）

A.3～5d
B.8～10d
C.2～3周
D.4～6周
E.8～10周

10.單項選擇題不負擔左心室血液供應的冠狀動脈分支血管是（）

A.前降支
B.對角支
C.鈍緣支
D.后降支
E.銳緣支

最新試題

患者可能存在的病變包括（）

題型：單項選擇題

急性心肌梗死的常見并發(fā)癥包括（）

題型：多項選擇題

急性心肌梗死后cTNT的平均達峰時間及恢復正常范圍時間分別是（）

題型：單項選擇題

針對該患者應采取的外科治療方法為（提示超聲造影：左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇，再匯入右心房，冠狀竇內(nèi)造影劑密集，右心房顯影同時左心房內(nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。）（）

題型：單項選擇題

急性心肌梗死后心室重構(gòu)過程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是（）

題型：單項選擇題

評估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標志物中特異性較高的有（）

題型：多項選擇題

對診斷最有幫助的實驗室檢查指標是（）

題型：單項選擇題

患者男，67歲，因“自覺活動后憋氣，頸部發(fā)緊，休息后可緩解”來診。高血壓病史20年。查體：竇性心律，HR81次/min，雙肺呼吸音清。該患者最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（提示經(jīng)檢查診斷為冠狀動脈瘺。）（）

題型：多項選擇題

進一步的處理包括（提示心電圖：竇性心律和雙心室肥厚，右心室更占優(yōu)勢。胸部X線片：心臟增大、雙側(cè)肺血減少、肺動脈段缺如。超聲心動圖：永存動脈干。）（）

題型：多項選擇題