某男，30歲，漁民，持續(xù)發(fā)熱20天，伴畏寒、腹痛腹瀉，查體溫39.3℃，脈搏82次/分，心肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未捫及，白細(xì)胞16×109/L，紅細(xì)胞4.6×1012/L，血小板119×109/L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.20，嗜酸性粒細(xì)胞0.35。
如檢查支持診斷，病原學(xué)最佳治療選擇是（）
A.抗生素治療
B.喹諾酮類藥物治療
C.抗結(jié)核藥物治療
D.吡喹酮治療
E.阿苯達(dá)唑
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男21歲，持續(xù)發(fā)熱半個月，體溫36.5～40℃，晚上為甚，早晨正常，伴腹痛，糞便稀2～4次/天，一月前曾到達(dá)洞庭湖區(qū)湖邊洗手，體查：肝肋下2cm，觸痛，脾肋下側(cè)位可及，血象Hb120G/L，WBC17×109/L，中性粒細(xì)胞占0.4，淋巴細(xì)胞0.2，嗜酸性粒細(xì)胞占0.40。
作為發(fā)熱的原因可能性最小的是（）
A.急性血吸蟲病
B.結(jié)核
C.傷寒
D.肝膿腫
E.病毒性肝炎
男21歲，持續(xù)發(fā)熱半個月，體溫36.5～40℃，晚上為甚，早晨正常，伴腹痛，糞便稀2～4次/天，一月前曾到達(dá)洞庭湖區(qū)湖邊洗手，體查：肝肋下2cm，觸痛，脾肋下側(cè)位可及，血象Hb120G/L，WBC17×109/L，中性粒細(xì)胞占0.4，淋巴細(xì)胞0.2，嗜酸性粒細(xì)胞占0.40。
為確診最重要的檢查是（）
A.腹部B超
B.肝功能
C.肝炎病毒學(xué)檢查
D.環(huán)卵沉淀試驗
E.血培養(yǎng)
A.急性血吸蟲病
B.慢性血吸蟲病
C.晚期血吸蟲病
D.腸阿米巴病
E.細(xì)菌性痢疾
A.結(jié)腸透析治療+抗感染藥物治療
B.加大利尿藥劑量+口服氨基酸治療
C.抗感染藥物+口服氨基酸治療
D.大量放腹水+抗感染藥物治療
E.大量放腹水+靜脈輸注白蛋白治療
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨纖維異常增殖癥
C.骨結(jié)核
D.骨質(zhì)增生
E.骨肉瘤和骨軟骨瘤
A.誤食蟲卵污染的食物
B.吸入隨風(fēng)飄揚的蟲卵
C.飲用蟲卵污染的水源
D.與家畜密切接觸，蟲卵污染手后引起感染
E.患者被蚊蟲叮咬后，蟲卵感染人體
A.詳細(xì)詢問病史、疫區(qū)生活史
B.犬、羊等動物接觸史
C.診斷時行囊腫穿刺檢查
D.重視影像學(xué)檢查
E.血清學(xué)檢查
A.進(jìn)一步檢查確定其他臟器是否累及
B.甲硝唑治療
C.防止并發(fā)癥的發(fā)生
D.包囊穿刺活檢，進(jìn)一步明確診斷
E.手術(shù)切除包囊
A.有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)
B.有癲癇癥狀
C.有去過疫區(qū)的經(jīng)歷或與犬類密切接觸史
D.顱腦CT等影像資料提示顱內(nèi)占位
E.腦脊液包蟲抗體（＋）
最新試題
多房棘球絳蟲最主要的終宿主是（）
治療措施包括（）
該病例確診還須排除的疾病包括（）
可選擇應(yīng)用的藥物有（）
治療可選擇（提示服藥后第3天出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，抽搐1次，口吐白沫，雙眼上翻，持續(xù)2min后緩解。查體：意識清楚，雙瞳孔等大正圓，對光反射遲鈍，眼底檢查視盤水腫；頸軟，克尼格征（－），布魯津斯基征（－）。）（）
確診為（提示3次骨髓穿刺涂片排除血液系統(tǒng)疾病，未發(fā)現(xiàn)診斷線索。復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞及白細(xì)胞進(jìn)行性下降。再次骨髓涂片，找到稀少無鞭毛體。）（）
確診為肝泡型包蟲病的依據(jù)是（）
根據(jù)初步檢查結(jié)果，主要考慮的疾病是（提示外周血白細(xì)胞分類：E0.06；肝、腎功能：正常；腹腔積液：乳白色，相對密度1.033，李凡他試驗（＋），細(xì)胞計數(shù)1200×106/L，細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞0.16，淋巴細(xì)胞0.72，間皮細(xì)胞0.12。腹部B型超聲：肝表面光滑，形態(tài)正常，門靜脈12mm，脾肋間厚38mm，胰腺大小、形態(tài)正常，無腫物，大量腹腔積液。）（）
除對癥支持治療外，擬行殺蟲治療，可選擇的藥物是（提示反復(fù)腹腔積液檢查，腹腔積液沉渣中找到絲蟲蟲體片段1次，診斷為絲蟲病所致腹腔積液。）（）
目前可給予的處置包括（提示手術(shù)取出第四腦室內(nèi)囊泡，病理證實為囊尾蚴。之后行眼科手術(shù)取出眼部囊尾蚴。開始給予吡喹酮10mg/kg，3次/d；服藥第6天，出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、嘔吐及抽搐1次。眼底鏡檢查：視網(wǎng)膜靜脈擴張、視盤充血、邊緣模糊。）（）