多項選擇題患者男,54歲,農(nóng)民,因“乏力、食欲減退1年余,加重伴尿少,體重下降、漸進性腹脹1個月”來診。查體:腹部膨隆,無腹壁靜脈曲張,腹軟,無壓痛及反跳痛,肝上界鎖骨中線第5肋間,肝、脾觸診不理想,移動性濁音(+)。腹部B型超聲(外院):大量腹腔積液,肝右葉外側(cè)包膜下積液可能。下一步應(yīng)進行的檢查是(提示進一步檢查排除了結(jié)核性腹膜炎、晚期血吸蟲病、腫瘤性腹腔積液的可能;詢問病史,其來自曾經(jīng)的絲蟲病流行區(qū)。疑診:絲蟲病致腹腔積液。)()

A.腹腔積液查蟲體
B.外周血查微絲蚴
C.間接熒光抗體試驗或酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測血清中絲蟲特異性抗體
D.皮內(nèi)試驗
E.腹腔積液查微絲蚴
F.腹腔淋巴管造影
G.腹部CT


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1.多項選擇題患者男,32歲,廣東順德人,因“右上腹脹痛、食欲減退1周”來診。近數(shù)月常食生魚、生蝦類食物。查體:鞏膜、皮膚無黃染,無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大;心、肺無異常;肝濁音界于右鎖骨中線第6肋間,肋下2cm,邊緣銳利,質(zhì)軟,輕觸痛。血常規(guī):RBC4.8×1012/L,WBC8.8×109/L,N0.62,L0.20,E0.16,M0.02,PLT224.8×109/L。腹部B型超聲:肝內(nèi)膽管擴張。錯誤的治療措施是()

A.病原學(xué)治療首選吡喹酮,15~25mg/kg,3次/d,連服2d為1療程
B.對發(fā)生急性膽管炎、膽囊炎、膽管梗阻的患者,應(yīng)加用抗生素,必要時手術(shù)
C.對重度感染者應(yīng)加強營養(yǎng),糾正貧血,改善全身狀況
D.病原學(xué)治療可選擇阿苯達唑
E.并發(fā)病毒性肝炎時,不管病毒性肝炎病情如何,盡早進行驅(qū)蟲治療
F.病原治療前應(yīng)常規(guī)進行心臟檢查
G.常規(guī)加用抗生素

最新試題

多房棘球絳蟲最主要的終宿主是()

題型:單項選擇題

患者感染多房棘球絳蟲的可能途徑是()

題型:多項選擇題

治療過程中可能出現(xiàn)的情況包括()

題型:多項選擇題

目前考慮的診斷為(提示血常規(guī)及肝、腎功能正常,AFP正常;HBsAg(-),抗HCV(-)。腹部CT:肝右葉及左內(nèi)葉、尾狀葉均為一巨大低密度影所占據(jù),密度不均,直徑約16cm,邊界清楚,邊緣有散在鈣化灶,右葉中央為更低密度之液性區(qū)。胸部X線片:右肺上、下葉各一圓形高密度影,直徑約2.5cm。)()

題型:多項選擇題

根據(jù)初步檢查結(jié)果,主要考慮的疾病是(提示外周血白細胞分類:E0.06;肝、腎功能:正常;腹腔積液:乳白色,相對密度1.033,李凡他試驗(+),細胞計數(shù)1200×106/L,細胞分類:中性粒細胞0.16,淋巴細胞0.72,間皮細胞0.12。腹部B型超聲:肝表面光滑,形態(tài)正常,門靜脈12mm,脾肋間厚38mm,胰腺大小、形態(tài)正常,無腫物,大量腹腔積液。)()

題型:多項選擇題

治療包括(提示血常規(guī):嗜酸粒細胞增高;腦脊液:有嗜酸粒細胞與異型淋巴細胞;單克隆抗體(McAb)法檢測囊尾蚴循環(huán)抗原(+)。顱腦MRI:腦實質(zhì)見囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存,未見腦積水,腦室未見異常。眼科檢查未見異常。)()

題型:多項選擇題

根據(jù)病史及實驗室檢查,患者發(fā)熱,考慮的疾病有(提示血常規(guī):Hb89g/L,RBC2.87×1012/L,WBC5.5×109/L,N0.74,L0.20,E0.80×109/L,PLT120×109/L;CRP130mg/L;ESR81mm/h;TBil34μmol/L;血培養(yǎng)3次(-);傷寒沙門菌抗體(-);PPD試驗(-);抗核抗體(-);類風(fēng)濕因子(-);HIV抗體(-)。胸部X線片:正常。腹部及淺表淋巴結(jié)B型超聲:正常。)()

題型:多項選擇題

治療方法包括()

題型:多項選擇題

根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果,診斷為(提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見細菌生長。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生,NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲(-)。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見紅細胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。)()

題型:單項選擇題

接診后進一步處理措施是()

題型:多項選擇題