多項(xiàng)選擇題患者男,25歲,山西人,已婚,自由職業(yè)者,因“發(fā)熱2月余”來診。全身中毒癥狀相對較輕。先后在2家大醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查,未發(fā)現(xiàn)發(fā)熱原因,頭孢菌素、喹諾酮類抗生素治療無效,試驗(yàn)性抗結(jié)核治療無效。既往體健,經(jīng)常飲酒。生于山西,經(jīng)常來往于陜西、淮南。查體:T39℃,P102次/min;貧血貌,淋巴結(jié)未觸及腫大;心、肺未見異常;肝肋下約4cm、劍突下約6cm,質(zhì)軟,無壓痛,脾肋下約3cm,質(zhì)軟,無觸痛。下一步處理措施是(提示治療后,病情反復(fù),脾明顯大,血白細(xì)胞、血小板明顯減低。)()

A.繼續(xù)單純藥物治療
B.脾切除
C.脾切除術(shù)后繼續(xù)病原治療
D.治療1年后無復(fù)發(fā)者視為治愈
E.治療后無須隨訪
F.治愈者仍需防護(hù)白蛉等傳染源


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4.多項(xiàng)選擇題患者女,62歲,回族,退休教師,因“右上腹脹痛5個(gè)月,明顯加重2月余”來診。查體:消瘦面容;肝區(qū)可觸及囊性包塊;余未見明顯異常。該病的確診依據(jù)包括()

A.患者與犬有密切接觸史
B.慢性起病,右上腹脹痛
C.肝可觸及囊性包塊
D.腹部B型超聲:肝右葉一較大囊腫樣回聲區(qū),邊界清楚,約7cm×5cm
E.包蟲IgG(+)
F.皮內(nèi)試驗(yàn)(+)
G.手術(shù)取出囊腫檢查,外璧完整,鏡下發(fā)現(xiàn)多個(gè)包蟲原頭蚴及其散落小鉤

6.多項(xiàng)選擇題患者女,62歲,回族,退休教師,因“右上腹脹痛5個(gè)月,明顯加重2月余”來診。查體:消瘦面容;肝區(qū)可觸及囊性包塊;余未見明顯異常。細(xì)粒棘球蚴對人體的危害包括()

A.掠奪宿主營養(yǎng)
B.機(jī)械壓迫
C.毒性損害
D.直接侵蝕
E.吸取宿主血液
F.變態(tài)反應(yīng)
G.直接攝取宿主腸道中的營養(yǎng)物質(zhì)

9.多項(xiàng)選擇題患者女,62歲,回族,退休教師,因“右上腹脹痛5個(gè)月,明顯加重2月余”來診。查體:消瘦面容;肝區(qū)可觸及囊性包塊;余未見明顯異常。為進(jìn)一步確診,應(yīng)進(jìn)行的特殊檢查是()

A.卡索尼皮內(nèi)試驗(yàn)
B.間接血凝試驗(yàn)
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D.血清循環(huán)抗原檢測
E.對流免疫電泳
F.肝囊腫穿刺
G.病原學(xué)檢查

10.多項(xiàng)選擇題患者男,42歲,因“肝區(qū)脹痛1年余,間斷咳嗽1個(gè)月”來診。體重?zé)o明顯變化。查體:肝區(qū)可觸及一包塊,達(dá)右肋緣下6cm,質(zhì)地如軟骨,邊界清,表面不平,移動性濁音(-)。確診為肝泡型包蟲病的依據(jù)是()

A.患者在牧區(qū)工作,有誤食蟲卵的機(jī)會
B.肝區(qū)可觸及一包塊達(dá)右肋緣下6cm,質(zhì)地如軟骨
C.腹部CT:肝右葉及左內(nèi)葉、尾狀葉均為一巨大低密度影所占據(jù),右葉中央為更低密度之液性區(qū)
D.胸部X線片:右肺上、下葉各一圓形高密度影,直徑約2cm
E.ELISA檢測泡型棘球蚴抗原Em2結(jié)果為弱陽性
F.穿刺肝右葉囊腫吸出黃色混濁液體,為不規(guī)則囊腫,無內(nèi)囊結(jié)構(gòu)
G.術(shù)后病理報(bào)告為肝泡球蚴病Ⅱ級(增殖性)

最新試題

應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長T1、長T2小囊狀信號;頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號,囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()

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該病例確診還須排除的疾病包括()

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