單項(xiàng)選擇題行主動(dòng)脈弓手術(shù)深低溫停循環(huán)(DHCA)前數(shù)分鐘,以下處理錯(cuò)誤的是()。

A.室溫應(yīng)控制在25℃左右
B.給予利多卡因5mg/kg
C.給予甲潑尼龍15mg/kg
D.停循環(huán)前3min可給硫噴妥鈉30mg/kg
E.停CPB后給予甘露醇和呋塞米


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1.單項(xiàng)選擇題冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)中,下列處理方法中最不合適的是()。

A.過(guò)度換氣
B.地西泮5mg/次間斷給藥誘導(dǎo)
C.異氟烷吸入時(shí)用低濃度
D.切皮及鋸開(kāi)胸骨時(shí)應(yīng)加深麻醉
E.維持收縮壓不低于90mmHg

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于重癥左房室瓣狹窄患者的監(jiān)測(cè),敘述錯(cuò)誤的是()。

A.PCWP往往過(guò)高地反映LVEDP值
B.術(shù)后當(dāng)出現(xiàn)急性肺動(dòng)脈收縮時(shí),PCWP不能正確反映LAP
C.心率減慢時(shí)PCWP與LVEDP差值加大
D.心率增快時(shí)PCWP與LVEDP差值加大
E.同步檢測(cè)CVP、PAP及LAP對(duì)判斷右心衰竭尤其重要

4.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者麻醉中應(yīng)避免出現(xiàn)的心律失常是()。

A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.竇性心動(dòng)過(guò)緩
C.心房顫動(dòng),心室率120次/min
D.室性期前收縮8~10次/min
E.交界心律100次/min

5.單項(xiàng)選擇題發(fā)紺性先天性心臟病麻醉誘導(dǎo)用藥不合適的是()。

A.氯胺酮
B.硫噴妥鈉
C.咪達(dá)唑侖
D.氧化亞氮
E.依托咪酯

6.單項(xiàng)選擇題心臟代謝的特點(diǎn)除外()。

A.心肌耗氧量居全身之首
B.冠狀動(dòng)脈血流量大
C.毛細(xì)血管多
D.心肌富含肌紅蛋白,從中攝取大量氧
E.當(dāng)心肌耗氧量增加時(shí),冠狀動(dòng)脈血流量并不增加,而是靠增加氧攝取率來(lái)補(bǔ)充氧

7.單項(xiàng)選擇題心臟瓣膜病變時(shí)心排血量下降的代償機(jī)制除外()。

A.增加心率
B.增加心肌收縮力
C.心肌肥厚增加收縮單位
D.擴(kuò)張左心室增加前負(fù)荷
E.擴(kuò)張血管降低后負(fù)荷

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.主動(dòng)脈狹窄時(shí)左心室向心性肥厚是主要代償機(jī)制
B.主動(dòng)脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難
C.正常的左心房收縮對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄患者十分必要
D.冠狀動(dòng)脈正常的主動(dòng)脈瓣狹窄患者不會(huì)有心絞痛
E.主動(dòng)脈瓣狹窄患者術(shù)中心肌保護(hù)較一般心臟病手術(shù)更重要

9.單項(xiàng)選擇題不符合主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病理生理特點(diǎn)的是()。

A.左心室容量超負(fù)荷
B.左心室壓超負(fù)荷,心排血量受限
C.左心室肥厚、擴(kuò)張
D.左心室做功增加
E.舒張壓下降,降低冠狀動(dòng)脈血流量

10.單項(xiàng)選擇題左房室瓣狹窄時(shí),以下敘述錯(cuò)誤的是()。

A.左心室充盈不足,心排血量受限
B.左心房壓力及容量超負(fù)荷,肺動(dòng)脈高壓
C.血管擴(kuò)張藥可使心排血量增加
D.右心室壓力超負(fù)荷致功能障礙或衰竭
E.多伴心房顫動(dòng),部分有血栓形成

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應(yīng)盡快做的處理包括(提示入院5h后,突然再次發(fā)作。)()。

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停止CPB前應(yīng)具備的條件包括(提示主動(dòng)脈阻斷90min,完成左房室瓣和主動(dòng)脈瓣人工機(jī)械瓣置換后開(kāi)放主動(dòng)脈,ECG示心室顫動(dòng),經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后,開(kāi)始降低CPB流量,通過(guò)調(diào)整血管活性藥物并改善心功能,準(zhǔn)備停CPB。)()。

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