單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，醫(yī)學(xué)副教授。半年前晉升教授失敗而出現(xiàn)悶悶不樂(lè)，睡眠不佳。近3個(gè)月不愿去上班，與妻子說(shuō)單位很危險(xiǎn)，沒(méi)有幾個(gè)好人，只會(huì)搞鬼。為此妻子特意到患者單位調(diào)查，發(fā)現(xiàn)并非如此。近1個(gè)月來(lái)患者更是閉門關(guān)窗，不愿外出，不時(shí)側(cè)耳傾聽，不時(shí)喃喃自語(yǔ)，像是與人對(duì)話，每晚睡前總要將一把刀放在枕頭下。擰開家里的電視機(jī)說(shuō)里面有竊聽器。單位領(lǐng)導(dǎo)登門慰問(wèn)則大罵他們"假心假意，笑里藏刀"，妻子跟鄰居談話患者也要反復(fù)追問(wèn)。妻子做的飯菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者最可能的診斷是（）

A.青春型精神分裂癥
B.單純型精神分裂癥
C.偏執(zhí)型精神分裂癥
D.反應(yīng)性精神障礙
E.偏執(zhí)性精神障礙


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2.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙的描述哪些是對(duì)的（）

A.以系統(tǒng)的妄想為主要臨床相
B.病前多有特殊的個(gè)性缺陷
C.多在一定的精神因素作用下逐漸起病
D.妄想內(nèi)容常有一定的現(xiàn)實(shí)性
E.病程遷延不愈，易于導(dǎo)致人格衰退

3.多項(xiàng)選擇題在意識(shí)清晰的基礎(chǔ)上出現(xiàn)以下哪些妄想對(duì)診斷精神分裂癥有特征性（）

A.自罪妄想
B.疑病妄想
C.夸大妄想
D.物理影響妄想
E.原發(fā)性妄想

4.多項(xiàng)選擇題在意識(shí)清晰的基礎(chǔ)上出現(xiàn)以下哪些幻覺(jué)對(duì)診斷精神分裂癥有特征性（）

A.評(píng)議性幻聽
B.爭(zhēng)論性幻聽
C.命令性幻聽
D.入睡前幻聽
E.噪聲性幻聽

5.多項(xiàng)選擇題精神分裂癥患者常見的前驅(qū)期癥狀包括（）

A.行為改變：如社交退縮或喪失興趣，多疑敏感，社會(huì)功能水平下降等
B.思維改變：如堅(jiān)信不疑的認(rèn)為周圍的同事和朋友要陷害自己
C.認(rèn)知改變：出現(xiàn)一些古怪或異常觀念，學(xué)習(xí)或工作能力下降等
D.軀體改變：睡眠和食欲改變，乏力，活動(dòng)和動(dòng)機(jī)下降等
E.情緒改變：抑郁，焦慮，情緒波動(dòng)，易激惹等

9.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲。因興奮話多、沖動(dòng)住院。服用碳酸鋰1.5g/d和氯氮平200mg/d治療2周后出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲減退，患者仍表現(xiàn)易激惹。此時(shí)合適的處理是（）

A.將碳酸鋰加量，維持水電解質(zhì)平衡
B.將氯氮平加量，維持水電解質(zhì)平衡
C.將碳酸鋰減量，維持水電解質(zhì)平衡
D.將氯氮平減量，維持水電解質(zhì)平衡
E.將碳酸鋰和氯氮平同時(shí)減量，維持水電解質(zhì)平衡