多項選擇題患兒，男性，10歲，小學二年級。學習成績差，數(shù)學只能考30分左右，留級兩年，注意力不集中，上課不能認真聽講，難以完成學校的作業(yè)。丟三落四，1個月內(nèi)丟了3個書包。脾氣暴躁，經(jīng)常和同學發(fā)生沖突。1個月來兩次放火燒自己家的房子，不肯說出放火的原因。還需要收集患兒的哪些既往資料（）

A.母親孕產(chǎn)期的情況
B.患兒出生時的風險
C.患兒生長發(fā)育的情況，如走路、說話的時間等
D.遺傳病史
E.既往病史
F.營養(yǎng)狀況
G.毒害物質(zhì)接觸史


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6.多項選擇題患者女性，11歲，小學五年級學生。主因控制不住地反復想無意義事情，不自主眨眼、模仿他人說話、吼叫、打自己近兩年，加重一年而就診。兩年前父母讓患者學鋼琴，患者不肯，母親嚴厲訓斥患者，其后表現(xiàn)情緒不良、少語一月余，其后情緒恢復，于20個月前逐漸出現(xiàn)愛眨眼睛，其后逐漸出現(xiàn)努嘴巴、甩頭、發(fā)聲吼叫，偶爾要拍打自己，反復想一些無意義的事情，努力控制自己不去想，但無法控制，為此感到很痛苦。半年余未經(jīng)任何治療，病情好轉。于一年前病情加重，反復想一些無意義的事情，如在做練習題的時候，腦子里立刻想到我為什么做這個題，做了會有什么好處，不做會怎么樣，學習受到影響，成績下降?；颊哒Ｑ劬?、甩頭、發(fā)聲吼叫等癥狀也明顯加重，幾乎每天都出現(xiàn)?；颊邽榇撕芸鄲溃瑹┰瓴话?，晚上睡眠差，經(jīng)常徹夜難眠，食欲也隨之下降。針對病人目前情況，下一步處理可以考慮以下哪些選擇（提示：對患者進行門診治療，氟哌啶醇治療0.5mg／d用起，每天2次，3天后加至1mg／d，每天2次，1周后加至3mg／d。舍曲林治療從25mg／d用起，每天一次，3天后加至50mg／d，1周后加至100mg／d，患者用藥第8天開始出現(xiàn)斜頸、上肢肌張力增高。）（）

A.方案不變，加強觀察
B.減少氟哌啶醇用量
C.加用抗膽堿藥物
D.換用其他藥物
E.抽動癥狀加重，加大氟哌啶醇用量
F.減少或停用氟哌啶醇
G.停用舍曲林
H.合用利培酮，快速控制抽動

7.多項選擇題患者女性，11歲，小學五年級學生。主因控制不住地反復想無意義事情，不自主眨眼、模仿他人說話、吼叫、打自己近兩年，加重一年而就診。兩年前父母讓患者學鋼琴，患者不肯，母親嚴厲訓斥患者，其后表現(xiàn)情緒不良、少語一月余，其后情緒恢復，于20個月前逐漸出現(xiàn)愛眨眼睛，其后逐漸出現(xiàn)努嘴巴、甩頭、發(fā)聲吼叫，偶爾要拍打自己，反復想一些無意義的事情，努力控制自己不去想，但無法控制，為此感到很痛苦。半年余未經(jīng)任何治療，病情好轉。于一年前病情加重，反復想一些無意義的事情，如在做練習題的時候，腦子里立刻想到我為什么做這個題，做了會有什么好處，不做會怎么樣，學習受到影響，成績下降?；颊哒Ｑ劬Α⑺︻^、發(fā)聲吼叫等癥狀也明顯加重，幾乎每天都出現(xiàn)?；颊邽榇撕芸鄲溃瑹┰瓴话?，晚上睡眠差，經(jīng)常徹夜難眠，食欲也隨之下降。目前應考慮的診斷是（提示：患者軀體檢查及神經(jīng)系統(tǒng)均未見異常，腦電圖等輔助檢查也未見異常?；颊哐a充睡不好覺是控制不住地想問題導致的，當那些問題干擾自己少的時候睡覺還是可以的。）（）

A.抑郁障礙
B.抽動障礙
C.小舞蹈癥
D.注意缺陷多動障礙
E.強迫障礙
F.雙相情感障礙

9.多項選擇題患者女性，11歲，小學五年級學生。主因控制不住地反復想無意義事情，不自主眨眼、模仿他人說話、吼叫、打自己近兩年，加重一年而就診。兩年前父母讓患者學鋼琴，患者不肯，母親嚴厲訓斥患者，其后表現(xiàn)情緒不良、少語一月余，其后情緒恢復，于20個月前逐漸出現(xiàn)愛眨眼睛，其后逐漸出現(xiàn)努嘴巴、甩頭、發(fā)聲吼叫，偶爾要拍打自己，反復想一些無意義的事情，努力控制自己不去想，但無法控制，為此感到很痛苦。半年余未經(jīng)任何治療，病情好轉。于一年前病情加重，反復想一些無意義的事情，如在做練習題的時候，腦子里立刻想到我為什么做這個題，做了會有什么好處，不做會怎么樣，學習受到影響，成績下降?；颊哒Ｑ劬?、甩頭、發(fā)聲吼叫等癥狀也明顯加重，幾乎每天都出現(xiàn)?；颊邽榇撕芸鄲?，煩躁不安，晚上睡眠差，經(jīng)常徹夜難眠，食欲也隨之下降。對此患者，下一步的處理可考慮（提示：治療第8日，氟哌啶醇減至1.5mg／d，同時加用鹽酸苯海索片1mg／d，舍曲林于第2周加至125mg／d。治療3周后，強迫癥狀明顯減輕。斜頸、下肢走路不靈活等表現(xiàn)消失，但治療第四周時抽動癥狀緩解仍不明顯。）（）

A.停用氟哌啶醇，換用硫必利治療
B.加大氟哌啶醇用量，沖擊治療
C.停用所有藥物，加強觀察
D.停氟哌啶醇，換苯胺咪唑啉治療
E.輔助心理治療

最新試題

針對病人目前情況，下一步處理可以考慮以下哪些選擇（提示：對患者進行門診治療，氟哌啶醇治療0.5mg／d用起，每天2次，3天后加至1mg／d，每天2次，1周后加至3mg／d。舍曲林治療從25mg／d用起，每天一次，3天后加至50mg／d，1周后加至100mg／d，患者用藥第8天開始出現(xiàn)斜頸、上肢肌張力增高。）（）

題型：多項選擇題

還應詢問患兒哪些病史資料（）

題型：多項選擇題

若該患兒韋氏智測提示：智商（IQ）72，最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

目前最理想的治療是（）

題型：單項選擇題

如果家屬同意藥物治療，目前首選（）

題型：單項選擇題

患兒家屬補充病史：患兒母親孕產(chǎn)期正常，出生后發(fā)紺，搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向，但可以與人交流。自幼言行顯幼稚，反應慢，注意力不集中，記憶力差。近一月脾氣暴躁，沖動攻擊，放火燒房。否認幻覺、妄想。既往無重大疾病史，無毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結婚。容貌正常，體格發(fā)育與年齡相符，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分?？紤]診斷（）

題型：單項選擇題

關于兒童注意缺陷與多動障礙，下列說法不正確的是（）

題型：多項選擇題

從目前獲得的病史資料，可以考慮哪些診斷（）

題型：多項選擇題

下一步的處理（）

題型：多項選擇題

以下不是影響多動綜合征預后因素的是（）

題型：單項選擇題