單項選擇題B型超聲對下列哪種結(jié)石的診斷準確率最高().

A.膽囊結(jié)石
B.肝內(nèi)膽管結(jié)石
C.肝外膽管結(jié)石
D.膽總管結(jié)石
E.肝管結(jié)石


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1.單項選擇題有明顯梗阻性黃疸表現(xiàn),B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張,下一步檢查宜采?。ǎ?

A.十二指腸低張造影
B.放射性核素胰腺掃描
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
D.逆行胰膽管造影
E.腹腔鏡檢查

2.單項選擇題以下對肝內(nèi)膽管結(jié)石的論述,錯誤的是().

A.左右肝管匯合部以上的結(jié)石多為繼發(fā)性結(jié)石
B.可引起嚴重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因
C.兩側(cè)肝管被結(jié)石阻塞時,出現(xiàn)黃疸,炎癥重者出現(xiàn)休克及精神癥狀
D.影像學(xué)特征表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管擴張、狹窄、肝內(nèi)結(jié)石、左右肝管一部分不顯影
E.手術(shù)方法常用肝葉切除、膽腸吻合術(shù)

3.單項選擇題下列肝外膽管結(jié)石的治療,正確的是().

A.主要采用外科手術(shù)治療,手術(shù)盡可能取盡結(jié)石,解除狹窄,去除感染灶,引流通暢
B.對發(fā)作間歇期及發(fā)作后保守治療好轉(zhuǎn)者,一般擇期手術(shù)
C.結(jié)石完全梗阻,全身感染和局部炎癥均較重者,急診手術(shù)
D.手術(shù)方法包括膽總管探查、切開取石和引流術(shù)
E.以上都是

4.單項選擇題下列對診斷肝外膽管結(jié)石的影像學(xué)檢查評價,不正確的是().

A.B超可查明有無膽管擴張、阻塞,并提示阻塞的原因
B.ERCP可提示梗阻部位和病變性質(zhì)
C.PTC膽系顯影成功率高,結(jié)石診斷率高,除用作診斷,還可用作引流
D.術(shù)中膽道造影可獲得較清楚的膽系影像,有利于診斷治療
E.CT檢查可顯示膽管擴張程度,證實膽道梗阻的存在及其部位,故應(yīng)優(yōu)先選用

5.單項選擇題Royeolos五聯(lián)癥是指().

A.腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、意識改變
B.腹脹、發(fā)熱,黃疸,疼痛休克、煩躁不安
C.腹瀉、發(fā)熱,腹痛,呼吸深快、尿量減少
D.發(fā)熱,腹痛,嘔吐、黃疸加深、肝功受損

6.單項選擇題Charcot三聯(lián)癥是指().

A.發(fā)熱,腹脹,腹痛
B.發(fā)熱,黃疸,腹脹
C.發(fā)熱,腹痛,腹瀉
D.發(fā)熱,腹痛,嘔吐
E.發(fā)熱,腹痛,黃疸

7.單項選擇題下列肝外膽管結(jié)石的臨床特點,正確的是().

A.原發(fā)性肝外膽管結(jié)石形成的基本因素是膽道感染、膽道寄生蟲病及膽汁淤積
B.臨床表現(xiàn)主要取決于有無膽道梗阻和感染
C.繼發(fā)性肝外膽管結(jié)石是膽囊結(jié)石經(jīng)膽囊管排入膽總管引起的
D.Charcot三聯(lián)癥與Royeolos五聯(lián)癥
E.以上都是

8.單項選擇題以下對膽管結(jié)石的論述,不正確的是().

A.根據(jù)結(jié)石的形態(tài)分為原發(fā)性膽管結(jié)石和繼發(fā)性膽管結(jié)石
B.原發(fā)性膽管結(jié)石大多為膽色素性結(jié)石或混合性結(jié)石
C.繼發(fā)性膽管結(jié)石是膽囊結(jié)石排入膽總管的膽固醇結(jié)石
D.肝外膽管結(jié)石多位于膽總管下端
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石分布于左右肝內(nèi)膽管,以左外葉和右后葉居多

9.單項選擇題下列無癥狀膽囊結(jié)石的手術(shù)指征,不包括().

A.合并糖尿病者
B.直徑超過2~3cm的膽囊結(jié)石者
C.膽囊無功能者
D.膽囊壁變厚形成鈣化(瓷性膽囊)者
E.積極要求手術(shù)者

10.單項選擇題膽囊切除時,需要同時行膽總管探查的指征,下列錯誤的是().

A.術(shù)前已證實或高度懷疑有膽總管結(jié)石
B.術(shù)中膽道造影證實有結(jié)石,膽道梗阻或膽管擴張
C.術(shù)中常規(guī)探查膽總管作為一種診斷手段
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴張,管壁增厚或捫及膽總管結(jié)石、蛔蟲或腫塊
E.膽總管內(nèi)抽出膿性、血性或泥沙樣膽色素顆粒

最新試題

女,38歲。因右上腹疼痛1天來診。查體:鞏膜黃染,體溫39.5℃,右上腹壓痛,輕度肌緊張。B超見膽管輕度擴張,膽管內(nèi)有結(jié)石,如果不及時治療,最容易出現(xiàn)()

題型:單項選擇題

女性,53歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時,膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy征陰性,為確診進一步檢查應(yīng)首選()。

題型:單項選擇題

膽總管分四段,但不包括()

題型:單項選擇題

膽囊切除術(shù)時,以下哪項不是膽總管探查的指征()

題型:單項選擇題

先天性膽管擴張癥的臨床表現(xiàn)不同,可能不會出現(xiàn)()

題型:單項選擇題

膽石形成的原因不包括()

題型:單項選擇題

以下對急性化膿性膽管炎的概述,不正確的是()

題型:單項選擇題

肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位()

題型:單項選擇題

急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征,不包括()

題型:單項選擇題

女性,38歲,反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷,下列哪項檢查最有價值()。

題型:單項選擇題