單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲。發(fā)現(xiàn)左乳腫物1月余。查體:左乳外上象限可觸及大小約4cm×3cm大小腫物,表皮無(wú)異常,左側(cè)腋窩可觸及直徑約1cm淋巴結(jié),與周圍無(wú)粘連,左鎖骨上可觸及大小約1cm×1cm腫大淋巴結(jié),行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,3處均發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。下列治療方案首選()

A.乳腺癌根治術(shù)
B.乳腺癌改良根治術(shù)
C.靶向治療
D.切除卵巢去勢(shì)治療
E.左乳全切術(shù)


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男性,51歲。上腹部持續(xù)性疼痛3天,加重1天就診。患者3天前飽餐后出現(xiàn)上腹疼痛,為持續(xù)性絞樣痛,向腰背部放射,伴頻繁惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。在社區(qū)診所輸液、抗炎、抑酸等治療,癥狀稍有緩解。1天前上腹疼痛加劇,并向全腹蔓延,惡心嘔吐、腹脹明顯。無(wú)畏寒、高熱、黃疸及腹瀉。肛門(mén)無(wú)排氣、排便,小便量少。既往否認(rèn)有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、噯氣、膽石癥”病史。查體:T38.7℃,P108次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。急性病容,皮膚鞏膜無(wú)黃染。全腹飽滿,腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,肝、脾肋緣下未及,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音減弱。經(jīng)查血清淀粉酶 1000U/dl, 尿淀粉酶 600U/dl, 最后診斷是()

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