患者女,26歲,因“左乳外上象限腫物1年”來診。查體:左乳外上象限有一無痛、實性、質(zhì)韌、生長緩慢、邊界清楚、可移動的孤立性結(jié)節(jié),2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查:橢圓形腫物,包膜完整,切面隆起、實性、灰白灰黃色,質(zhì)韌。
確診依據(jù)除外()
A.橢圓形腫物,包膜完整
B.鏡下見間質(zhì)和上皮2種成分
C.間質(zhì)細(xì)胞增生將導(dǎo)管擠壓成裂隙
D.沒有鈣化
E.切面實性,灰白灰黃色,質(zhì)韌,有隆起
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患者女,26歲,因“左乳外上象限腫物1年”來診。查體:左乳外上象限有一無痛、實性、質(zhì)韌、生長緩慢、邊界清楚、可移動的孤立性結(jié)節(jié),2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查:橢圓形腫物,包膜完整,切面隆起、實性、灰白灰黃色,質(zhì)韌。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()
A.纖維腺瘤
B.管狀腺瘤
C.導(dǎo)管乳頭狀瘤
D.腺脂肪瘤
E.黏液腺癌
患者女,26歲,因“左乳外上象限腫物1年”來診。查體:左乳外上象限有一無痛、實性、質(zhì)韌、生長緩慢、邊界清楚、可移動的孤立性結(jié)節(jié),2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查:橢圓形腫物,包膜完整,切面隆起、實性、灰白灰黃色,質(zhì)韌。
最可能的病理診斷是()
A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤性微乳頭狀癌
C.纖維腺瘤
D.導(dǎo)管乳頭狀瘤
E.浸潤性小葉癌
患者女,52歲,因“左乳外下象限腫物1年,明顯增大1個月”來診。查體:腫物活動差,表面皮膚破潰。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X線:左乳外下象限邊界清楚的致密腫物。腫物最大徑7.5cm。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物7.0cm×5.9cm×3.8cm,切面黃白色有光澤,質(zhì)地堅硬,伴有壞死和囊腔形成。
光鏡下腫物的病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理學(xué)診斷是()
A.髓樣癌
B.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.黏液癌
E.浸潤性微乳頭狀癌
患者女,52歲,因“左乳外下象限腫物1年,明顯增大1個月”來診。查體:腫物活動差,表面皮膚破潰。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X線:左乳外下象限邊界清楚的致密腫物。腫物最大徑7.5cm。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物7.0cm×5.9cm×3.8cm,切面黃白色有光澤,質(zhì)地堅硬,伴有壞死和囊腔形成。
最可能的病理學(xué)診斷是()
A.髓樣癌
B.囊內(nèi)乳頭狀癌
C.黏液癌
D.浸潤性乳頭狀癌
E.化生性癌
患者女,48歲,因“左腋下腫物6個月”來診。查體:腫物邊界不清,活動差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié),相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm,邊界不清,質(zhì)地硬,切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié),直徑0.3~2.2cm,相互融合,質(zhì)地硬。
不符合乳腺浸潤性微乳頭狀癌的是()
A.其特殊的生長方式與其伴有的脈管浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)
B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率明顯高于非特殊型浸潤型導(dǎo)管癌
C.CEA免疫組織化學(xué)染色有助于鑒別診斷
D.極向倒轉(zhuǎn)的假腺管和細(xì)胞性乳頭
E.EMA免疫組織化學(xué)染色有助于鑒別診斷
患者女,48歲,因“左腋下腫物6個月”來診。查體:腫物邊界不清,活動差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié),相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm,邊界不清,質(zhì)地硬,切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié),直徑0.3~2.2cm,相互融合,質(zhì)地硬。
光鏡下,乳腺腫物的病理組織學(xué)形態(tài)及EMA免疫組織化學(xué)染色結(jié)果如下圖所示。乳腺內(nèi)的腫物最有可能的病理學(xué)診斷是()
A.髓樣癌
B.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
C.浸潤性微乳頭狀癌
D.黏液癌
E.化生性癌
患者女,48歲,因“左腋下腫物6個月”來診。查體:腫物邊界不清,活動差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié),相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查:乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm,邊界不清,質(zhì)地硬,切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié),直徑0.3~2.2cm,相互融合,質(zhì)地硬。
乳腺內(nèi)的腫瘤最可能的病理學(xué)診斷是()
A.惡性葉狀腫瘤
B.囊內(nèi)乳頭狀癌
C.黏液癌純型
D.浸潤性微乳頭狀癌
E.囊內(nèi)乳頭狀瘤伴腺上皮不典型增生
患者女,68歲,因“右乳外上象限腫物2d”來診。查體:腫物邊界清,活動尚可。無乳腺癌家族史。2年前同側(cè)乳腺腫物切除,病理診斷為囊腫及腺病。本次腫物術(shù)前針吸組織病理診斷為浸潤性癌,行乳房單純切除術(shù)。大體檢查:腫瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm,邊界清楚,質(zhì)軟,膠凍樣。
確診依據(jù)除外()
A.腫瘤細(xì)胞排列成簇狀,漂浮在黏液湖中
B.細(xì)胞簇大小和形狀不一
C.細(xì)胞異型明顯
D.細(xì)胞異型不明顯
E.細(xì)胞成分少,黏液多,未見導(dǎo)管癌成分
患者女,68歲,因“右乳外上象限腫物2d”來診。查體:腫物邊界清,活動尚可。無乳腺癌家族史。2年前同側(cè)乳腺腫物切除,病理診斷為囊腫及腺病。本次腫物術(shù)前針吸組織病理診斷為浸潤性癌,行乳房單純切除術(shù)。大體檢查:腫瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm,邊界清楚,質(zhì)軟,膠凍樣。
光鏡下組織形態(tài)如下圖所示。最有可能的病理診斷是()
A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
B.髓樣癌
C.黏液癌純型
D.黏液樣纖維腺瘤
E.印戒細(xì)胞癌
患者女,68歲,因“右乳外上象限腫物2d”來診。查體:腫物邊界清,活動尚可。無乳腺癌家族史。2年前同側(cè)乳腺腫物切除,病理診斷為囊腫及腺病。本次腫物術(shù)前針吸組織病理診斷為浸潤性癌,行乳房單純切除術(shù)。大體檢查:腫瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm,邊界清楚,質(zhì)軟,膠凍樣。
最可能的病理診斷是()
A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
B.髓樣癌
C.黏液癌
D.黏液樣纖維腺瘤
E.黏液囊腫樣變
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與間質(zhì)肉瘤鑒別的重要依據(jù)是()
鏡下可見部分區(qū)域的間質(zhì)細(xì)胞豐富,需要鑒別的腫瘤是()
鏡下可見腫瘤細(xì)胞圍繞正常乳腺導(dǎo)管呈靶環(huán)狀結(jié)構(gòu)的區(qū)域,免疫組織化學(xué)染色中可用于與浸潤性小葉癌的變異型進(jìn)行鑒別的是()
確診依據(jù)除外()
確診依據(jù)除外()
光鏡下組織形態(tài)如下圖所示。最有可能的病理診斷是()
確診依據(jù)除外()
確診依據(jù)除外()
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()