單項選擇題

女孩，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康，發(fā)育正常；血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音，似機器樣。X線檢查心臟大小正常，肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。

在成人手術(shù)矯正這種心臟畸形的主要禁忌證是()

A．差異性發(fā)紺，雜音消失
B．有心力衰竭史
C．心電圖改變
D．合并發(fā)紺型心臟病
E．高血壓

1.單項選擇題 女孩，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康，發(fā)育正常；血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音，似機器樣。X線檢查心臟大小正常，肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。
心電圖檢查應提示()

A．左心室肥大
B．右心室肥大
C．左心房肥大
D．左束支阻滯
E．以上都不是

2.單項選擇題 女孩，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康，發(fā)育正常；血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音，似機器樣。X線檢查心臟大小正常，肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。
心導管檢查應該發(fā)現(xiàn)()

A．肺靜脈血氧含量減低
B．肺動脈血氧含量增高
C．肺靜脈血氧含量增高
D．肺動脈血氧含量減低
E．上述都不是

3.單項選擇題 女孩，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康，發(fā)育正常；血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音，似機器樣。X線檢查心臟大小正常，肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。
最可能的診斷是()

A．主動脈縮窄
B．三尖瓣閉鎖
C．動脈導管未閉
D．卵圓孔未閉
E．肺動脈瓣狹窄

4.單項選擇題 女，28歲，出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級，J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
診斷若成立，治療措施應選擇()

A．二尖瓣擴張分離術(shù)
B．二尖瓣替換術(shù)
C．經(jīng)皮穿刺氣囊導管
D．動脈導管結(jié)扎術(shù)二尖瓣擴張分離術(shù)
E．無需手術(shù)，門診治療，定期隨訪

5.單項選擇題 女，28歲，出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級，J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
如果二維超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣瓣葉增厚、瓣口面積2.0cm，左房增大。最可能的診斷為()

A．風濕性二尖瓣狹窄
B．風濕性二尖瓣關(guān)閉不全
C．中度肺動脈口狹窄
D．動脈導管未閉
E．慢性縮窄性心包炎

6.單項選擇題 女，28歲，出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級，J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
該病人在體檢時應特別注意有無以下體征()

A．肺部濕啰音
B．腹水
C．肝大
D．下肢水腫
E．頸靜脈怒張

7.單項選擇題 女，28歲，出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級，J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
既往史中，哪項對于診斷最有意義()

A．曾有風濕熱史
B．曾有結(jié)核病史
C．曾有敗血癥史
D．曾有肝炎史
E．曾有麻疹史

8.單項選擇題 女性，28歲，10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎，近2～3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
如果超聲心動圖提示左房內(nèi)有血栓，應選擇()

A．溶栓治療
B．二尖瓣閉式分離術(shù)
C．經(jīng)皮穿刺氣囊導管二尖瓣交界擴張分離術(shù)
D．二尖瓣直視分離術(shù)
E．二尖瓣替換術(shù)

9.單項選擇題 女性，28歲，10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎，近2～3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
住院檢查血沉30mm/h，心電圖心房纖顫，偶發(fā)室性早搏，首選的治療方案()

A．抗風濕治療
B．抗心律失常治療
C．強心治療
D．盡早手術(shù)治療
E．加強止血治療

10.單項選擇題 女性，28歲，10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎，近2～3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
為明確診斷，應首選哪項最有價值的檢查()

A．血液學檢查
B．心臟超聲心動圖
C．胸部X線檢查
D．心血管造影
E．磁共振檢查

辽阳腊莱信用担保有限公司