多項選擇題診斷非器質(zhì)性失眠癥需要滿足（）

A.主訴是入睡困難，難以維持睡眠或睡眠質(zhì)量差
B.至少每周發(fā)生3次，并至少已1個月
C.睡眠量和（或）質(zhì)引起了明顯的苦惱或影響了社會及職業(yè)功能
D.可伴有軀體疾病
E.排除精神障礙導致的繼發(fā)性失眠

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1.多項選擇題關于神經(jīng)性貪食癥的臨床表現(xiàn)描述正確的是（）

A.反復發(fā)作的、不可控制性的進食是本病的特點
B.情緒障礙表現(xiàn)不明顯
C.患者體重往往正常
D.暴食行為常常偷偷進行
E.患者常對肥胖具有病態(tài)性恐懼

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2.多項選擇題關于神經(jīng)性厭食癥的預后描述正確的是（）

A.發(fā)病年齡小，預后相對較好
B.病程短的患者，預后相對較好
C.預后與家庭沖突無關
D.預后與個性特征關系密切
E.約半數(shù)患者預后良好

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3.單項選擇題患者女，19歲，身高1.69米，大一學生，獨生子女。1年前在跟同學聊天時，同學說她看上去有點發(fā)胖，之后患者常常照鏡子，認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖，開始節(jié)食，由原來的一日三餐，改為兩餐，主食量逐漸減少，后來只吃蔬菜，不吃主食。體重在2個多月減少30余斤，仍然認為自己很胖。同時，情緒低落，無故對同學發(fā)脾氣，在宿舍摔東西。上課注意力不集中，疲乏無力，失眠，頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)：血生長激素水平升高，性激素水平降低，甲狀腺功能低下。確診還需要進行的檢查（）

A.顱腦MRI
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.電解質(zhì)檢查
E.心理測查

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4.多項選擇題患者女，19歲，身高1.69米，大一學生，獨生子女。1年前在跟同學聊天時，同學說她看上去有點發(fā)胖，之后患者常常照鏡子，認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖，開始節(jié)食，由原來的一日三餐，改為兩餐，主食量逐漸減少，后來只吃蔬菜，不吃主食。體重在2個多月減少30余斤，仍然認為自己很胖。同時，情緒低落，無故對同學發(fā)脾氣，在宿舍摔東西。上課注意力不集中，疲乏無力，失眠，頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)：血生長激素水平升高，性激素水平降低，甲狀腺功能低下。目前，以下治療方法最為合適的是（提示：門診支持性補充水、電解質(zhì)5d后，精神狀態(tài)略有好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)嚴重的自殺自傷行為，遂就診于某精神病院。）（）

A.奮乃靜4mg口服，2次/d
B.氟哌啶醇5mg肌內(nèi)注射，立即
C.帕羅西汀20mg口服，1次/d
D.勞拉西泮0.5mg口服，2次/d
E.心理治療

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5.多項選擇題患者女，19歲，身高1.69米，大一學生，獨生子女。1年前在跟同學聊天時，同學說她看上去有點發(fā)胖，之后患者常常照鏡子，認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖，開始節(jié)食，由原來的一日三餐，改為兩餐，主食量逐漸減少，后來只吃蔬菜，不吃主食。體重在2個多月減少30余斤，仍然認為自己很胖。同時，情緒低落，無故對同學發(fā)脾氣，在宿舍摔東西。上課注意力不集中，疲乏無力，失眠，頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)：血生長激素水平升高，性激素水平降低，甲狀腺功能低下?；颊呖赡艿脑\斷是（）

A.內(nèi)分泌疾病
B.抑郁癥
C.神經(jīng)性厭食癥
D.卵巢功能病變
E.神經(jīng)癥

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6.多項選擇題患者女，19歲，身高1.69米，大一學生，獨生子女。1年前在跟同學聊天時，同學說她看上去有點發(fā)胖，之后患者常常照鏡子，認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖，開始節(jié)食，由原來的一日三餐，改為兩餐，主食量逐漸減少，后來只吃蔬菜，不吃主食。體重在2個多月減少30余斤，仍然認為自己很胖。同時，情緒低落，無故對同學發(fā)脾氣，在宿舍摔東西。上課注意力不集中，疲乏無力，失眠，頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)：血生長激素水平升高，性激素水平降低，甲狀腺功能低下。對本病預后不利的因素是（）

A.發(fā)病年齡大
B.病程短
C.強迫人格
D.性激素水平和甲狀腺功能低下
E.家庭矛盾

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7.單項選擇題患者女，19歲，身高1.69米，大一學生，獨生子女。1年前在跟同學聊天時，同學說她看上去有點發(fā)胖，之后患者常常照鏡子，認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖，開始節(jié)食，由原來的一日三餐，改為兩餐，主食量逐漸減少，后來只吃蔬菜，不吃主食。體重在2個多月減少30余斤，仍然認為自己很胖。同時，情緒低落，無故對同學發(fā)脾氣，在宿舍摔東西。上課注意力不集中，疲乏無力，失眠，頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)：血生長激素水平升高，性激素水平降低，甲狀腺功能低下。如果患者顱腦MRI檢查無異常發(fā)現(xiàn)，體重指數(shù)19kg/m，患者應診斷為（）

A.內(nèi)分泌疾病
B.抑郁癥
C.神經(jīng)性厭食癥
D.卵巢功能病變
E.神經(jīng)癥

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8.單項選擇題患者男，47歲，公務員。1年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服用降壓藥。服藥后漸感頭昏，有時心里發(fā)慌、緊張，總覺得要發(fā)生什么不好的事情，不想出門，不想活動，可堅持工作。擔心自己的血壓問題，怕身體出現(xiàn)別的毛病，擔心藥物的不良反應，多服用中藥。睡眠差，入睡困難?？赡艿脑\斷是（）

A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.疑病癥
D.惡劣心境
E.精神分裂癥

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9.多項選擇題患者男，47歲，公務員。1年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服用降壓藥。服藥后漸感頭昏，有時心里發(fā)慌、緊張，總覺得要發(fā)生什么不好的事情，不想出門，不想活動，可堅持工作。擔心自己的血壓問題，怕身體出現(xiàn)別的毛病，擔心藥物的不良反應，多服用中藥。睡眠差，入睡困難。可用于評估的量表有（）

A.HAMA
B.HAMD
C.簡明精神量表
D.強迫癥狀量表
E.躁狂量表

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10.多項選擇題患者女，50歲，退休。1年前漸感心慌、心煩，頭頸部疼痛，眼脹痛，全身發(fā)緊，頭暈，感覺自己是不是得了什么病，頸椎CT示輕度退行性改變。心電圖示：竇性心動過速。近3個月心慌加重，難受時感覺簡直沒法活了。HAMA評分示15分。最需安排的檢查是（）

A.腰椎穿刺術
B.心臟彩色超聲
C.經(jīng)顱多普勒
D.腦CT
E.腦MRI

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