單項(xiàng)選擇題

患者,女性,55歲。排便次數(shù)增多、不成形2個月,間斷出現(xiàn)血便和黏液便。腹部查體無異常發(fā)現(xiàn),直腸指檢陰性。

如果病理活檢證實(shí)為惡性病灶,B超檢查發(fā)現(xiàn)左肝一直徑2cm的孤立性低回聲結(jié)節(jié),最適宜的治療為()

A.行腸腫瘤切除
B.腸癌根治性切除
C.給予放療和化療
D.根治性切除加肝臟病灶楔形切除,術(shù)后輔助化療
E.姑息性切除加肝動脈插管化療


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男性,51歲。上腹部持續(xù)性疼痛3天,加重1天就診?;颊?天前飽餐后出現(xiàn)上腹疼痛,為持續(xù)性絞樣痛,向腰背部放射,伴頻繁惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。在社區(qū)診所輸液、抗炎、抑酸等治療,癥狀稍有緩解。1天前上腹疼痛加劇,并向全腹蔓延,惡心嘔吐、腹脹明顯。無畏寒、高熱、黃疸及腹瀉。肛門無排氣、排便,小便量少。既往否認(rèn)有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、噯氣、膽石癥”病史。查體:T38.7℃,P108次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。急性病容,皮膚鞏膜無黃染。全腹飽滿,腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,肝、脾肋緣下未及,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。經(jīng)查血清淀粉酶 1000U/dl, 尿淀粉酶 600U/dl, 最后診斷是()

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