A.首志由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫
B.病志一般可2~3天記一次
C.危重病人需每天或隨時(shí)記錄
D.會(huì)診意見應(yīng)記在病志中
E.應(yīng)記錄各項(xiàng)檢查結(jié)果及分析意見
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A.入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成
B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中
C.接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫
D.轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫
E.手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫
A.指病人的主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間
B.指病人的主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間
C.指病人的主要癥狀或體征及其持續(xù)的時(shí)間(病程)
D.指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率
E.指病人的主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度
A.癥狀及體征的變化
B.檢查結(jié)果及分析
C.各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見
D.每天均應(yīng)記錄一次
E.臨床操作及治療措施
A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)
B.指出疾病的急性或慢性
C.指出疾病并發(fā)癥的可能
D.指出疾病的發(fā)展及預(yù)后
E.文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確
最新試題
病歷書寫出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)當(dāng)()
哪項(xiàng)不是入院記錄中個(gè)人史的內(nèi)容()
下列哪項(xiàng)內(nèi)不需另頁書寫()
病歷書寫不正確的是()
主訴寫作要求下列哪項(xiàng)不正確()
新病人的入院記錄應(yīng)在入院后24小時(shí)完成。
病歷記錄中應(yīng)另立專頁的有_____、_____、_____、_____、_____。
醫(yī)患溝通記錄是否須有患者或授權(quán)委托人及醫(yī)患雙方手寫簽名()
死亡病歷討論記錄應(yīng)在()內(nèi)完成。
有關(guān)病志書寫不正確的是()