女,30歲,勞動后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強(qiáng),胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm
該病人如不及時治療,可并發(fā)下列并發(fā)癥,除外()
A.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.體循環(huán)栓塞
C.肺梗死
D.充血性心力衰竭
E.左心房內(nèi)血全形成
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女,30歲,勞動后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強(qiáng),胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm
該病人最近出現(xiàn)痰中帶血,其可能原因是()
A.右心功能衰竭
B.左心功能衰竭
C.肺靜脈高壓
D.支氣管動脈擴(kuò)張
E.肺動脈高壓
女,30歲,勞動后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強(qiáng),胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm
該病人的診斷是()
A.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴相對性三尖瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性三尖瓣狹窄及關(guān)閉不全
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全
男性,12歲,因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,平時無不適主訴,活動能力良好,體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查;無發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間全收縮期雜音3級,肺動脈瓣第2音亢進(jìn),心前區(qū)可捫及收縮期震顫。
該患兒在手術(shù)糾治中,最常采用的切口是()
A.左心室
B.右心室
C.右心房
D.主動脈
E.肺動脈
男性,12歲,因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,平時無不適主訴,活動能力良好,體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查;無發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間全收縮期雜音3級,肺動脈瓣第2音亢進(jìn),心前區(qū)可捫及收縮期震顫。
該患兒在心導(dǎo)管檢查中,心臟腔室的哪個部分其備氧含量明顯增高()
A.左心室
B.右心房
C.右心室
D.肺動脈
E.右心房
男性,12歲,因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,平時無不適主訴,活動能力良好,體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查;無發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間全收縮期雜音3級,肺動脈瓣第2音亢進(jìn),心前區(qū)可捫及收縮期震顫。
為進(jìn)一步明確認(rèn)斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查項(xiàng)目()
A.心電圖
B.胸片
C.超聲心動圖
D.心導(dǎo)管造形
E.磁共振
男性,46歲,心慌、氣短3年,伴肝大,腹水1年余,門診檢查:血壓17/12kPa,頸靜脈怒張,心律不齊,心音遙遠(yuǎn),肝大肋緣下4cm,腹水征陽性,雙下肢輕度水腫。
治療方案是()
A.保肝治療
B.抗結(jié)核治療
C.強(qiáng)心利尿劑
D.抗心律失常藥
E.外科治療
男性,46歲,心慌、氣短3年,伴肝大,腹水1年余,門診檢查:血壓17/12kPa,頸靜脈怒張,心律不齊,心音遙遠(yuǎn),肝大肋緣下4cm,腹水征陽性,雙下肢輕度水腫。
住院后檢查結(jié)果如下,根據(jù)哪項(xiàng)最有診斷意義()
A.肝功能異常,總蛋白6.5g,A/G0.8,血沉20mm/h
B.靜脈壓27mmHO
C.心電圖:房顫,低電壓,ST段下降,T波倒置
D.胸片:心影略大,左右心緣變直,側(cè)位片示心包鈣化
E.超聲心動圖:心包增厚,心包腔內(nèi)少量積液,各瓣膜活動未見異常
男性,46歲,心慌、氣短3年,伴肝大,腹水1年余,門診檢查:血壓17/12kPa,頸靜脈怒張,心律不齊,心音遙遠(yuǎn),肝大肋緣下4cm,腹水征陽性,雙下肢輕度水腫。
最先考慮的疾病是()
A.縮窄性心包炎
B.心肌病
C.瓣膜病
D.肝硬化
E.結(jié)核性腹膜炎
男性,6歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺,平明活動能力差,喜蹲踞。體格檢查:發(fā)育不良,口唇青紫明顯,杵狀指(+),心前區(qū)搏動增強(qiáng),胸骨左緣3級收縮期雜音,伴有輕度震顫,肺動脈瓣區(qū)第2音減弱,X線片示心略大,心尖圓鈍、上翹,心腰凹陷,主動脈增寬,肺野清晰,心電圖示右室肥厚,心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
下列哪項(xiàng)不屬于本例所說的肺動脈狹窄()
A.右心室漏斗部狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.肺動脈主干狹窄
D.肺動脈分支狹窄
E.肺小動脈廣泛狹窄
男性,6歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺,平明活動能力差,喜蹲踞。體格檢查:發(fā)育不良,口唇青紫明顯,杵狀指(+),心前區(qū)搏動增強(qiáng),胸骨左緣3級收縮期雜音,伴有輕度震顫,肺動脈瓣區(qū)第2音減弱,X線片示心略大,心尖圓鈍、上翹,心腰凹陷,主動脈增寬,肺野清晰,心電圖示右室肥厚,心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
體格檢查中肺動脈瓣區(qū)雜音的強(qiáng)弱說明()
A.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音越響,病變就越重
B.輕收縮期雜音,說明肺動脈瓣狹窄不重
C.肺動脈高壓引起肺動脈瓣區(qū)雜音降低
D.肺動脈瓣口重度狹窄時,肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音可降低
E.室缺越大肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音也越響
最新試題
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險,要求藥物保守治療,遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情,胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛,同時合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn),聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫,此時首先考慮的診斷為()
進(jìn)一步的處理包括(提示心電圖:竇性心律和雙心室肥厚,右心室更占優(yōu)勢。胸部X線片:心臟增大、雙側(cè)肺血減少、肺動脈段缺如。超聲心動圖:永存動脈干。)()
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有(提示經(jīng)檢查診斷為冠狀動脈瘺。)()
急性心肌梗死后梗死相關(guān)動脈支配區(qū)域的收縮運(yùn)動異常包括()
考慮診斷為()
急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括()
針對該患者應(yīng)采取的外科治療方法為(提示超聲造影:左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇,再匯入右心房,冠狀竇內(nèi)造影劑密集,右心房顯影同時左心房內(nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。)()
應(yīng)盡快給予的處理包括()