多項選擇題下列哪些屬于“醫(yī)學影像診斷報告及時、規(guī)范，有審核制度與流程”（4.17.3.1款）款C級的內(nèi)容（）。

A.科室有診斷報告書寫規(guī)范、審核制度與流程。
B.影像報告由具備資質(zhì)的醫(yī)學影像診斷專業(yè)醫(yī)師出具。
C.有提供影像報告時限要求。
D.每份報告書有精確的報告時間，普通報告精確到“時”，急診報告精確到“分”。
E.診斷報告按照流程經(jīng)過審核，有審核醫(yī)師簽名。


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1.多項選擇題下列哪些屬于“有完整的標本采集運輸指南、交接規(guī)范，檢驗回報時間控制等相關(guān)制度”（4.15.6.2款）款C級的內(nèi)容（）。

A.實驗室與護理部、醫(yī)院感染控制部門共同制訂完整的標本采集運輸指南，臨床相關(guān)工作人員可以方便獲取。
B.實驗室有明確的標本接收、拒收標準與流程，保留標本接收和拒收的記錄。
C.對標本能全程跟蹤，檢驗結(jié)果回報時間（ＴＡＴ）明確可查。
D.標本處理和保存專人負責，標本廢棄有記錄，儲存標本冰箱有溫度24小時監(jiān)控。
E.對臨床相關(guān)人員進行定期培訓

2.多項選擇題下列符合“遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務”條款要求的是（）。

A.在輸血前嚴格執(zhí)行雙人查對簽名制度，確保準確無誤；
B.按照輸血技術(shù)操作規(guī)范進行操作，觀察記錄輸血過程；
C.有輸血反應處理預案、報告、處理制度與流程；
D.有臨床輸血過程的質(zhì)量管理監(jiān)控及效果評價的制度與流程；
E.對輸血質(zhì)量管理監(jiān)控及效果評價，有持續(xù)改進。

3.多項選擇題下列哪些屬于“優(yōu)質(zhì)護理服務落實到位”（5.3.3.1款）款C級的內(nèi)容（）。

A.醫(yī)院成立由“一把手”院長任組長的優(yōu)質(zhì)護理服務領(lǐng)導小組，醫(yī)院各部門分工明確，有具體的工作職責或措施。
B.醫(yī)院有可操作性的工作方案，有明確的工作目標、進度安排、重點任務、相關(guān)政策、保障措施。
C.醫(yī)院有各級關(guān)于護理管理人員和護理骨干（重點是新護士和?？茘徫蛔o士）培訓的工作方案或計劃。
D.有推進開展優(yōu)質(zhì)護理服務的保障制度和措施及考評激勵機制。
E.對優(yōu)質(zhì)護理服務的目標和內(nèi)涵，相關(guān)管理人員知曉率≥80%，護士知曉率100%。

4.多項選擇題下列哪些屬于“醫(yī)院有績效工資管理制度，明確規(guī)定個人收入不與業(yè)務收入直接掛鉤”（6.6.8.1款）款的內(nèi)容（）。

A.有績效工資管理制度。
B.明確規(guī)定個人收入不與業(yè)務收入直接掛鉤。
C.相關(guān)人員知曉醫(yī)院分配方案。
D.綜合績效考核突出醫(yī)德醫(yī)風、技術(shù)能力、服務質(zhì)量和數(shù)量等。
E.有持續(xù)改進內(nèi)部收入分配制度，體現(xiàn)公平公正的事例。

5.多項選擇題下列哪些屬于“有緊急意外情況與并發(fā)癥的緊急處理預案”（4.20.2.4款）款C級的內(nèi)容（）。

A.有緊急意外情況（停電、停水、火災、地震等）的處理預案。
B.有常見并發(fā)癥（透析中低血壓、肌肉痙攣、惡心和嘔吐、頭痛、痛和背痛、皮膚瘙癢、失衡綜合征、透析器反應、心律失常、溶血、空氣栓塞、發(fā)熱、透析器破膜、體外循環(huán)凝血）的緊急處理流程。
C.對上述內(nèi)容有培訓，相關(guān)人員均能熟練掌握。
D.對應急預案與處理流程有演練（至少每年一次），有記錄，有討論與評價。
E.按規(guī)定實施不良事件無責報告

6.多項選擇題下列符合“實施‘以病人為中心’的整體護理，為患者提供適宜的護理服務”（5.3.4.1款）條款要求的是（）

A.根據(jù)“以病人為中心”的整體護理工作模式，制訂實施方案，體現(xiàn)護理人員工作中的責任制；
B.依據(jù)患者需求制訂護理計劃，充分考慮患者生理、心理、社會、文化等因素；
C.依據(jù)患者的個性化護理需求制訂護理計劃，護理人員掌握相關(guān)的知識，并結(jié)合患者實際情況實施“以病人為中心”的護理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護理的重點內(nèi)容；
D.科室對落實情況進行定期檢查，對存在問題有改進措施；
E.主管部門對落實情況進行定期檢查，評價.分析，對存在的問題，及時反饋，并提整改建議。

7.多項選擇題“病理檢查申請單必須完整填寫患者相關(guān)的資料，字跡清晰、內(nèi)容完整”（4.16.6.2款）條款要求病理申請單至少需填寫（）

A.患者姓名、性別、年齡、住院號、送檢科室和日期；
B.患者臨床病史和其他（檢驗、影像）檢查結(jié)果、手術(shù)所見及臨床診斷；
C.取材部位、標本件數(shù)；
D.既往曾做過病理檢查者，需注明病理號和病理診斷結(jié)果；
E.結(jié)核、肝炎、HIV等傳染性標本，需注明。

8.多項選擇題以下符合“在診療活動中，嚴格執(zhí)行‘查對制度’，至少同時使用姓名、年齡、床號等兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的操作”（3.1.2.2款）條款要求的是（）

A.有標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動時患者身份確認的制度、方法和核對程序，核對時應讓患者或其近親屬陳述患者姓名；
B.至少同時使用兩種患者身份識別方式，如姓名、年齡、出生年月、病歷號、床號等（禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)）；
C.各科室嚴格執(zhí)行查對制度；
D.職能部門對相關(guān)工作進行督導、檢查、總結(jié)、反饋，有改進措施；
E.查對方法正確，診療活動中查對制度落實，持續(xù)改進有成效。

9.多項選擇題以下符合“為患者提供就診接待、引導、咨詢服務”（2.8.1.1款）條款要求的是（）

A.有咨詢服務臺，專人服務，相關(guān)人員應熟知各服務流程；
B.實行首問負責制；
C.有清晰、易懂的醫(yī)院服務標識；
D.有預防意外事件的措施與警示標識；
E.醫(yī)院工作人員佩戴標識規(guī)范，易于患者識別。

10.多項選擇題下列哪些屬于“加強轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接，及時傳遞患者病歷與相關(guān)信息，為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務”（2.4.4.1款）條款C級的內(nèi)容（）。

A.轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)科流程明確，實施患者評估，履行知情同意，做好相關(guān)準備，選擇適宜時機；
B.經(jīng)治醫(yī)師應向患者或近親屬告知轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科理由以及不適宜的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科可能導致的后果，獲取患者或近親屬的知情同意；
C.有病情和病歷等資料交接制度并落實，保障診療的連續(xù)性；
D.相關(guān)醫(yī)務人員熟悉并遵循上述制度與流程；
E.職能部門對上述工作進行督導、檢查、總結(jié)、反饋，有改進措施。