辽阳腊莱信用担保有限公司

A.患者姓名、性別、年齡、住院號、送檢科室和日期；
B.患者臨床病史和其他（檢驗、影像）檢查結果、手術所見及臨床診斷；
C.取材部位、標本件數(shù)；
D.既往曾做過病理檢查者，需注明病理號和病理診斷結果；
E.結核、肝炎、HIV等傳染性標本，需注明。

A.有標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動時患者身份確認的制度、方法和核對程序，核對時應讓患者或其近親屬陳述患者姓名；
B.至少同時使用兩種患者身份識別方式，如姓名、年齡、出生年月、病歷號、床號等（禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據）；
C.各科室嚴格執(zhí)行查對制度；
D.職能部門對相關工作進行督導、檢查、總結、反饋，有改進措施；
E.查對方法正確，診療活動中查對制度落實，持續(xù)改進有成效。

A.有咨詢服務臺，專人服務，相關人員應熟知各服務流程；
B.實行首問負責制；
C.有清晰、易懂的醫(yī)院服務標識；
D.有預防意外事件的措施與警示標識；
E.醫(yī)院工作人員佩戴標識規(guī)范，易于患者識別。

A.轉診或轉科流程明確，實施患者評估，履行知情同意，做好相關準備，選擇適宜時機；
B.經治醫(yī)師應向患者或近親屬告知轉診、轉科理由以及不適宜的轉診、轉科可能導致的后果，獲取患者或近親屬的知情同意；
C.有病情和病歷等資料交接制度并落實，保障診療的連續(xù)性；
D.相關醫(yī)務人員熟悉并遵循上述制度與流程；
E.職能部門對上述工作進行督導、檢查、總結、反饋，有改進措施。

A.有藥品不良反應與藥害事件監(jiān)測報告管理的制度與程序；
B.有鼓勵藥品不良反應與藥害事件報告的措施；
C.醫(yī)師、藥師、護士及其他醫(yī)務人員相互配合對患者用藥情況進行監(jiān)測，重點監(jiān)測非預期（新發(fā)現(xiàn)）的、嚴重的藥物不良反應，有原始記錄；
D.發(fā)生嚴重藥品不良反應或藥害事件，積極進行臨床救治，做好醫(yī)療記錄，保存好相關藥品.物品的留樣，并對事件進行及時的調查、分析，按規(guī)定上報衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門；
E.將患者發(fā)生的藥品不良反應如實記入病歷中。

A.有保障患者合法權益的相關制度并得到落實；
B.醫(yī)務人員尊重患者的知情選擇權力，對患者或其近親屬、授權委托人進行病情、診斷、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險告知的同時，能提供不同的診療方案；
C.醫(yī)務人員熟知并尊重患者的合法權益；
D.患者或近親屬.授權委托人對醫(yī)務人員的告知情況能充分理解并在病例中體現(xiàn)；
E.職能部門對上述工作進行督導、檢查、總結、反饋，有改進措施。

A.建立化學危險品的管理制度。
B.建立化學危險品清單和安全數(shù)據表。
C.指定專門的儲存地點，專人管理，對使用情況做詳細記錄。
D.有化學危險品溢出與暴露的應急預案。
E.相關人員對制度和預案的知曉率≥95%。

A.醫(yī)院有明確規(guī)定的流程，確?；颊咻斞^程中的安全。
B.輸血前在患者的床旁由兩名工作人員準確核對受血者和血液信息。
C.制定使用輸血器和輔助設備（如血液復溫）的操作規(guī)范與流程。
D.輸血中要監(jiān)護輸血過程，及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應及時處理。
E.輸血全過程的信息應及時記錄于病歷中。

A.有醫(yī)療安全（不良）事件的報告制度與流程。
B.有對員工進行不良事件報告制度的教育和培訓。
C.多種途徑便于醫(yī)務人員報告。
D.每百張床位年報告≥15件。
E.醫(yī)務人員對不良事件報告制度的知曉率100%。

A.在診療活動中，嚴格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡兩項等項目核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的操作
B.有手術安全核查與手術風險評估制度與流程
C.嚴格執(zhí)行“危急值”報告制度與流程
D.按照手衛(wèi)生規(guī)范，正確配置有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施
E.有主動報告醫(yī)療安全（不良）事件的制度與工作流程